Vacina contra Gripe ou Influenza

A Campanha Nacional de Vacinação contra Gripe (ou Influenza) é realizada anualmente pelo Ministério da Saúde, entre abril e o início de maio. Tem o objetivo de reduzir as morbidades (faltas na escola e trabalho, pneumonias, internações…) e a mortalidade relacionada à essa doença.

A maioria dos casos de gripes e resfriados ocorre entre abril e setembro, sendo o pico de ocorrência nos meses de junho até agosto. Esse é o motivo da vacinação iniciar nos meses antecedentes ao inverno, pois a vacina necessita de um período para ter efeito, sendo de 15-20 dias em pessoas previamente vacinadas, e de 15 -20 dias após a segunda dose em crianças até 8 anos que não haviam recebido duas doses prévias da vacina.

 

O alvo são as crianças de 6 meses aos 5 anos de idade, além dos portadores de doenças crônicas como a Asma, Obesidade, Problemas no coração ou rins. Converse com seu Pediatra para avaliar a necessidade de seu filho ser vacinado ou não.

Em relação aos menores de 6 meses, a vacina não pode ser realizada devido a baixa eficácia do bebê na formação de anticorpos protetores, mas as suas mães serão vacinadas para que através da amamentação essa proteção seja transmitida ao Bebê.

A vacina é dose única e anual para adultos e crianças que já tomaram duas doses em anos anteriores, e duas doses com intervalo de trinta dias para os bebês e crianças, até aqueles que tomarão a vacina pela primeira vez, ou ainda não tomaram duas doses de vacina. O efeito dela dura de 8-12 meses, e sendo mais longo no caso de seguidos anos de vacinação na mesma pessoa.

Os riscos relacionados à vacina são muito baixos, sendo geralmente dor no local com um pouco de inchaço, melhorando em um ou dois dias.

Para as mamães que sempre buscam a perfeição, e querem sempre o melhor do melhor para seu filho, existem duas vacinas liberadas pela Organização Mundial da Saúde para o Hemisfério Sul em 2018:

• Trivalente: com três tipos de cepas virais (H1N1/H3N2 – dois tipos de Influenza A e Influenza B Puket) = escolhida pelo Ministério da Saúde para distribuição gratuita;
• Quadrivalente: com quatro tipos de cepas virais (todas da trivalente + Influenza B-Yagamata – raro em humanos) encontrada em clínicas privadas de vacinação.

A escolha das cepas de vírus ocorre anualmente de acordo com a previsão da circulação desses diferentes vírus no inverno de cada um dos Hemisférios pela OMS/WHO- Organização Mundial de Saúde. A Vacina quadrivalente apresenta uma cepa viral extra que tem baixa probabilidade de contaminação, mas proteção é sempre bem vinda.

Eu e minha família, particularmente, sempre fomos vacinados pela vacina trivalente e sempre ficamos bem. A eficácia (proteção) das vacinas contra gripe é verificada anualmente e pode variar muito. Por exemplo, em 2015 a eficácia foi de 25% e em 2016 a eficácia foi de 59%, independente do tipo de vacina (tri ou quadrivalente). A vacina de 2017 teve eficácia de 42% e 2018 de 36%.

Dúvidas em relação à Vacina

Devo vacinar particular antes ou esperar a vacinação pelo Governo – Pública

Eu divido essa pergunta em duas situações separadas:

1. Crianças que nunca foram vacinadas (menores de 1 ano – 1,5 anos) e expostas à aglomerações como escolas ou que apresentam doenças graves: devem ser vacinadas imediatamente, as mães (principalmente que amamentam) e o pai.
2. Crianças previamente vacinadas: como nem todos os vírus mudam de um ano para o outro, a criança que já recebeu duas doses de vacina para gripe, principalmente a contendo H1N1 (gripe suína ou espanhola, dependendo da época) podem esperar a vacina pública.

A Vacina dá Gripe

Muitos dizem que nunca mais tomarão a vacina contra gripe, porque logo depois da vacina ficaram muito gripados. A Vacina contra gripe apresenta fragmentos de diferentes tipos (cepas) do Vírus da Influenza A e B e como ela não contêm o vírus todo, não é possível a transmissão da doença através da vacina, ou seja, você já tinha pego a Gripe ou Resfriado e apenas não havia manifestado os sintomas (demora de 2 – 5 dias).

Vou esperar e ver se os primeiros tem reação e depois eu tomo… E a Vacina protege imediatamente

O efeito completo da vacina demora 3 semanas após a sua realização, ou seja, se você deixar para tomar a vacina no último dia, daquele jeitinho brasileiro, o efeito da vacina ocorrerá apenas no mês de junho, sendo a Temporada da Gripe de Abril à Agosto. Esclarecendo, você vai pegar gripe antes da vacina fazer efeito.

Nas crianças que tomarão a vacina pela primeira vez, o efeito total da vacina ocorre apenas 3 semanas após a segunda dose (sim, elas tomam duas doses com intervalos de 30 dias).

Alérgicos a Ovo não podem tomar a vacina

A vacina só é contra indicada em crianças com história de alergia grave em outra dose de vacina para gripe, no caso de alergia grave ao ovo de galinha e derivados (inchaço pelo corpo todo, principalmente no rosto associado a falta de ar ou rouquidão).

No caso de alergias leves (placas vermelhas que coçam) a vacina pode ser realizada.

Tomei a Vacina, tive febre e muito mal estar

Os efeitos colaterais da vacina são raros e de baixa intensidade, sendo apenas no local da vacina como dor e inchaço e raras vezes vermelhidão. Todos melhoram em 2 dias. Se você tiver mal estar, você deve estar ficando doente.

Já tomei no ano passado

Todos os anos através de inúmeros estudos científicos, a OMS (Organização Mundial da Saúde), determina um conjunto de Cepas (tipos) de Vírus Influenza, que devem fazer parte da vacina de um determinado ano. Esses estudos predizem quais serão as Cepas mais transmitidas no próximo inverno, mudando todos os anos. Além disso, a proteção é temporária e desaparece com os meses. É necessário toma-lá todos os anos.

Tomei a Vacina e fiquei com a “Resistência Baixa”

Muitos dizem que ficaram com a Resistência Baixa e passaram o inverno todo doentes. Como já explicado acima, a vacina apenas gera defesa contra o vírus do Influenza, portanto, todos os outros vírus causadores de Resfriados (tosse, coriza, dor de garganta, sem febre ou dor no corpo) que são inúmeros e ainda podem causar quadros parecidos à Gripe, já que não existem vacinas contra eles.

Tomei a Vacina, portanto nunca mais fico doente

Muita calma! A vacina é apenas contra Influenza, você ainda pode ter qualquer outra doença como resfriados, alergias, viroses e etc. E também pode haver gripe, entrando em consideração que a vacina é anual, a defesa gerada não é duradoura, e as Cepas do Vírus mudam todo ano.

Tomei a Vacina e mesmo assim tive tosse e coriza durante o inverno

Provavelmente você é alérgico e apresentou inúmeras crises de Rinite Alérgica, ou pegou Resfriado inúmeras vezes, por exposição a muitas pessoas em ambientes fechados, por não lavar a mão nunca, entre outros motivos.

Quem está doente não pode tomar…

Na realidade, a única contra indicação é a alergia grave ao Ovo, e o uso de corticoesteróides orais e injetáveis, como: prednisona, prednisolona, dexametasona, betametasona, hidrocortisona… Todas as outras doenças ou medicamentos em uso não são contra indicação à realização da vacina.

Dr. Christian Helfstein

CRM/SP 119.947

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