Falta de Apetite

Bom Diaaaaaaa!!!!

Hoje como eu estava morrendo de fome pra variar … a Bruna que o diga, sabe todos meus exageros alimentares … exageros saudáveis apenas pra manter o peso … senão eu emagreço … Então, comi meu mega café da manhã e pensei nas crianças que não comem

Decidi falar sobre isso … meu filho também é bom de boca … come muito muito se deixar!!! E coisas saudáveis e tranqueiras … uma verdadeira draga!!!

Mas e os pequenos que não comem … pra começar eles são bem raros!! Apenas nos preocupamos com as crianças que emagrecem ou param de engordar!

Ninguém é burro de morrer de fome né? Tá chamando seu filho de burro se achar que ele não come sem motivo e vou falar os principais:

  1. Excesso de Leite, seja Materno ou mamadeira após os 6 meses
  2. Falta de apetite após os 2 anos por redução do crescimento
  3. Esperteza: só come o que gosta …  senão tem nada que goste, simplesmente pula a refeição
  4. Trocas alimentares: não aceita arroz e feijão, então todo dia come macarrão com salsicha … junta a esperteza da criança e ingenuidade dos Pais … kkk … acho que devia ser o contrário!!!
  5. Doenças são raras e se resumem basicamente a anemia, verminose e fome oculta (falta de micronutriente = único caso em que vitaminas são necessárias)

Seja mais esperto que seu filho e também facilite a sua vida, sigam a minha máxima:

“SE NÃO COMEU É PORQUE SIMPLESMENTE NÃO ESTÁ COM FOME”

Abraços e boas refeições

Dr Christian Helfstein – Pediatra

CRM 119.947 – Limeira/SP

Campanha de Vacinação Sarampo e Poliomielite

Mais de 11 milhões de crianças devem buscar as 36 mil salas de vacinação. Objetivo é reduzir a possibilidade de retorno da pólio e reemergência de sarampo, doenças já eliminadas no Brasil

A partir desta segunda-feira (06), todas as crianças de um ano a menores de cinco devem se vacinar contra a pólio e sarampo, independente da situação vacinal. A nova Campanha Nacional de Vacinação Contra a poliomielite e sarampo vai até o dia 31/08. O dia D de mobilização nacional será no próximo sábado, 18 de agosto, quando os mais de 36 mil postos estarão abertos. A meta do Ministério da Saúde é vacinar, pelo menos, 95% das 11,2 milhões de crianças dessa faixa etária e diminuir a possibilidade de retorno da pólio e reemergência do sarampo, doenças já eliminadas no Brasil. A madrinha da campanha deste ano é a Xuxa, eterna rainha dos baixinhos.

“Às vezes enfrentamos uma situação como essa de baixa cobertura vacinal que nos traz um alerta, porque temos uma falsa impressão de que a doença foi eliminada do país. Mas é a cobertura vacinal elevada que faz a doença desaparecer. E é por isso que devemos continuar vacinando nossos filhos, para manter essas doenças longe do Brasil”, ressaltou o ministro da Saúde Gilberto Occhi no lançamento da campanha.

Neste ano, a campanha de vacinação será feita de forma indiscriminada para manter coberturas homogêneas de vacinação. Para a poliomielite, as crianças que não tomaram nenhuma dose durante a vida, receberão a VIP. Já os menores de cinco anos que já tiverem tomado uma ou mais doses da vacina, receberão a VOP, a gotinha. Em relação ao sarampo, todas as crianças receberão uma dose da vacina Tríplice viral, independente da situação vacinal, desde que não tenham sido vacinadas nos últimos trinta dias.

“Vacinando desta forma criarmos uma barreira sanitária, uma imunidade de grupo. Rapidamente teremos a oportunidade de garantir que, mesmo que os vírus da pólio e sarampo entrem no país, não encontrem uma fonte de infecção”, explica a coordenadora do Programa Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde, Carla Domingues. Ela também ressalta que é uma oportunidade de corrigir falhas vacinas. “ As crianças, por terem o sistema imunológico mais frágil, podem não responder imunologicamente à vacina”, esclarece a coordenadora.

Nos estados que registraram surtos de sarampo, a vacinação foi antecipada como medida de bloqueio para interromper a circulação do vírus. Em Roraima, a campanha iniciou em março e envolveu pessoas de 6 meses a 49 anos. Já em Manaus (AM), aconteceu em abril e o público vacinado foi de 6 meses a 29 anos de idade. E, em Rondônia, a vacinação está em andamento para crianças de 6 meses a menores de cinco anos. Durante a mobilização nacional, esses estados devem convocar novamente as crianças, na mesma faixa etária, de um a menores de cinco anos. O Ministério da Saúde oferta todas as vacinas recomendadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) que estão disponibilizadas no SUS. Ao todo, são 19 para combater mais de 20 doenças, em todas as faixas etárias. Por ano, são cerca de 300 milhões de doses de imunobiológicos distribuídos em todo o país.

QUEDA NA VACINA

Desde que observou redução nas coberturas vacinais do país, o Ministério da Saúde tem alertado sobre o risco da volta de doenças que já não circulavam no Brasil, como é o caso do sarampo. Entre as principais causas, pode-se apontar o próprio sucesso do Programa Nacional de Imunizações, que conseguiu altas coberturas vacinais durante os seus 44 anos de existência. Outros fatores são: desconhecimento individual de doenças já eliminadas; horários de funcionamento das unidades de saúde incompatíveis com as novas rotinas da população; circulação de notícias falsas na internet e Whats App causando dúvidas sobre a segurança e eficácia das vacinas; bem como a inadequada alimentação dos sistemas de informação.

Para os estados que estão abaixo da meta de vacinação, o Ministério da Saúde tem orientado os gestores locais que organizem suas redes, inclusive com a possibilidade de readequação de horários mais compatíveis. Outra orientação é reforçar as parcerias com creches e escolas, ambientes que potencializam a mobilização sobre a vacina por envolver professores e a família. A Pasta ainda alerta para a importância de manter os sistemas de informação devidamente atualizados.

SARAMPO

O Brasil recebeu, em 2016, da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS), o certificado de eliminação da circulação do vírus do sarampo, e atualmente empreende esforços para manter o certificado, principalmente por meio do fortalecimento da vigilância epidemiológica, da rede laboratorial e de estratégias de imunização.

No mundo, há registros de casos de sarampo em alguns países da Europa e das Américas. Em 2017, foram 173.330 casos registrados. Em 2018 (até maio), 81.635 casos confirmados, a maioria em países do Sudeste Asiático e Europa.

Atualmente, o Brasil enfrenta dois surtos de sarampo: em Roraima e no Amazonas. O Ministério da Saúde atualizou dia 01 de agosto as informações repassadas pelas secretarias estaduais de saúde sobre a situação do sarampo no país. Atualmente, o país enfrenta dois surtos de sarampo, em Roraima e Amazonas. No entanto, os surtos estão relacionados à importação. Isso ficou comprovado pelo genótipo do vírus (D8) que foi identificado, que é o mesmo que circula na Venezuela. Até o dia 01 de agosto, foram confirmados 742 casos de sarampo no Amazonas, 4.470 permanecem em investigação. O estado de Roraima confirmou 280 casos da doença e 106 continuam em investigação.

Além disso, alguns casos isolados e relacionados à importação foram identificados nos estados de São Paulo (1), Rio de Janeiro (14); Rio Grande do Sul (13); Rondônia (1) e Pará (2). O Ministério da Saúde permanece acompanhando a situação e prestando o apoio necessário ao Estado. Cabe esclarecer que as medidas de bloqueio de vacinação, mesmo em casos suspeitos, estão sendo realizadas em todos os estados.

POLIOMIELITE

De acordo com dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), três países ainda são considerados endêmicos (Paquistão, Nigéria e Afeganistão). O Brasil está livre da poliomielite desde 1990. Em 1994, o país recebeu, da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS), a Certificação de Área Livre de Circulação do Poliovírus Selvagem.

Fonte: Ministério da Saúde

RESUMINDO

Bem, eu já tinha lido em vários locais sobre a vacinação mas honestamente não tido ido a fonte ou seja, no site do Ministério da Saúde. Vários locais como Globo.com e jornais estavam com notícias erradas ou mal escritas, e inclusive em alguns Postos de Saúde a orientação também não foi correta.

Todas as crianças vão tomar a vacina desde 1 ano até 4 anos e 11 meses, independente de situação vacinal … seja de Sarampo ou de Poliomielite.

Sarampo será sempre injetável e a Poliomielite será injetável em quem nunca tomou nenhum dosagem e oral se a criança já tiver tomada pelo menos 1 vacina contra Poliomielite

Abraços a Todos!!! Desculpem qualquer mal entendido!!!

Dr Christian Helfstein – Pediatra

CRM 119.947 – Limeira/SP

Você Pergunta e Eu Respondo #17

Bom Diaaaaa!!!!1

Hoje vou responder algumas perguntas feitas no PediatriaVirtual.com

Todas foram respondidas no vídeo abaixo:

Pergunta 1 – Juliano

Boa tarde! Dr. meu filho têm apenas um mês e dois dias, ele apresenta hidrocele unilateral (lado direito), nesse caso em qual período é recomendado a cirurgia? e ele pode ter sequelas decorrente dessa hidrocele? como a infertilidade?
agradeço a atenção.

Olá Juliano

Não existe nenhum risco exceto a ocorrência de hérnia inguinal em raros casos.

A cirurgia é recomendada após 1 ano de idade pois a maioria dos casos tem resolução espontânea até essa idade.

Abraços

Pergunta 2 – Patricia

Bom dia
Minha filha tem 5 anos e vai ao banheiro 2 vezes ao dia, mas agora está ficando 3 a 5 dias sem ir e qdo tenta chora pq doe, e qdo vai ela grita pq o coco quer sair e qdo sai ele sai bolo as grudadas umas nas outra é Grosso. Oq eu posso dar pra ela pra devolver pois tentei aplicar Nimelax mas ela não deixa e vasa tudo é escorre pra vacina é ela chora que arde. (deixei a mensagem sem edição)
Obrigado desde já

Bom dia

O tratamento é baseado na dieta (mais fibras, mais água, menos doces, alimentos com farinha e leite), medicações como lactulose, óleo mineral ou leite de magnésia e para as crises utilizamos minilax ou supositório de glicerina.

Todo o tratamento está drescrito no pediatriavirtual.com/constipacao/

Abraços

Pergunta 3 – Maria Euzébio

Boa noite Dr.
Mandei uma dúvida anteriormente a respeito do ronco no nariz do meu bebê.
Começou aos 7 meses, mais ou menos. Agora está com 1 ano.
Consultei com um otorrino que disse que possivelmente é um aumento das adenóides.
Porém, vendo o seu vídeo sobre nariz entupido, o Sr. diz que nessa idade é muito pouco provável que seja isso.
Fiquei confusa.
O correto seria apenas realizar a lavagem nasal com soro e esperar ele crescer para ver se melhora?
Fico na angústia vendo ele respirar pela boca durante o dia e roncar enquanto mama e dorme.

Bom dia

Nessa idade, a ocorrência de hipertrofia de amígdalas e adenoide ou carne esponjosas é muito rara nessa idade sendo usual seu aparecimento após os 2 anos e seu auge ocorre aos 4 anos de idade.

Provavelmente seu filho apresenta rinite alérgica e sempre devemos tratar esses casos devido as complicações relacionadas a respiração bucal e obstrução nasal.

Tente uma avaliação com seu pediatra de confiança.

Abraços

Espero que tenham gostado!!!

Abraços

Dr Christian Helfstein – Pediatra

CRM 119.947 – Limeira/SP

Maiores Erros dos Pais #1

Oiiii

Hoje fiquei pensando e pensando e pensando sobre o que escrever, decidi falar dos erros dos outros … apenas uma coletânea de alguns erros que cometemos, eu também, quando nos tornamos Pais.

Assista o vídeo ou leia mais sobre o assunto abaixo

1 – Achar que qualquer Pediatra tá bom

Seja por praticidade, dificuldade de acesso ou preguicinha básica, alguns Pais ou não tem pediatra, ou lembram dele apenas quando doente ou simplesmente vão em qualquer plantonista de PS e acham que vai dar tudo certo!

A maioria das doenças e problemas nas crianças podem ser evitados ou minimizados apenas com uma boa consulta de rotina … Pense nisso!!!

2 – Estressar com Febre

Febre raramente causa convulsão ou é causada por doença grave … a maioria são doenças virais e autolimitadas com duração de 3 a 7 dias. É só medicar e observar os sinais de Alerta.

3 – Achar que todos os incômodos são causados por infecções

Desde uma crise de dente, vacina, birra até excesso de brincadeiras podem gerar febre, dores no corpo e etc … Nem tudo deve ser levado tão a ferro e fogo!!! Observe antes de levar ao PS ou medicar … Pense “será que é realmente necessário??”

4 – Achar que o filho não Mente

Crianças como qualquer ser humano pode mentir mas inicialmente eles não mentem pois para eles, o que estão contando é realmente verdadeiro … Isso ocorre devido a grande imaginação após os 2 anos de idade e sua tendência de confundir a realidade e a imaginação. Confie, desconfiando!!!

5 – Achar que se rejeitou algum alimento é porque não gosta

Bebês menores de 1 ano podem rejeitar alimentos apenas por falta de costume com determinado sabor

Já os maiores de 2 anos recusam os alimentos apenas por terem pouca fome causada pela redução importante da velocidade de crescimento. Rejeitar refeições é normal desde que esteja engordando normalmente. Defina os alimentos que serão servidos ao seu filho e dentre esses alimentos, o seu filho pode escolher o que quiser na quantidade que quiser.

6 – Achar que Antibiótico resolve tudo

Antibióticos resolvem apenas doenças bacterianas que são responsáveis por apenas 20% de todas as infecções na criança. Tenha paciência e tente evitar idas repetidas ao pronto socorro aonde são prescritos a maioria dos antibióticos.

Depois farei uma lista 2, 3 e etc  … erros nunca tem fim!!

Abraços

Dr Christian Helfstein – Pediatra

CRM 119.947 – Limeira/SP

Qual a diferença entre Bronquiolite, Bronquite e Asma???

Olá a Todos em mais uma ensolarada manhã de sol!!!

Sim, para variar estou feliz kkkkk mesmo tendo acordado as 5 hs da manhã para ir na academia antes de trabalhar … cada louco com suas manias kkkkk

Hoje vou falar sobre a diferença das principais doenças que causam tosse nas crianças

Ou acesse o pediatriavirtual.com/tosse/

  1. Bronquiolite: doença viral que acomete os bronquíolos ou caninhos pequenos de nosso pulmão, basicamente ocorre em menores de 2 anos principalmente nos meses de março a maio. Pode ser grave e causa chiado no peito
  2. Bronquite ou Rinotraqueobronquite é uma gripe que afeta o pulmão ou melhor os brônquios ou canos grandes levando a produção de secreção e tosse. Não causa chiado
  3. Asma: unica doença alérgica  e quase sempre acompanhada da rinite alérgica e com grande componente genético e tendencia de ocorrer apenas em maiores de 2 anos
  4. Bebê Chiador: intermediário entre a bronquiolite e a asma. Ocorre após o terceiro episódio de chiado no peito independente da idade. Entre 2 e 4 anos se definem como chiadores transitórios e melhoram ou asmáticos e mantém o chiado.]
  5. Gripe: afeta somente o nariz e raramente dá chiado, ocorrendo apenas nas pneumonias virais.

Como podem ver todas as doenças são virais ou alérgicas e não precisam de antibióticos.

Falarei do tratamento na semana que vem!!

Sempre observar os sinais de falta de ar como descritos no pediatriavirtual.com/falta-de-ar/ antes de levar seu filho ao Pronto Socorro sem necessidade.

Abraços

Dr Christian Helfstein – Pediatra

CRM 119.947 – Limeira/SP